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第18章 救治伤兵

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陆肖叫人抬着部分医疗物资进入院,此时所有军医全部到位,见陆肖进来,全部躬身行礼口称:“先生。”虽然不能拜师,但是这句“先生”对陆肖也是的最大尊敬了。陆肖道:“今我教大家治疗痈疽之症,过程有些繁琐,但是一定不可缺少,有没看明白的及时提问。”着带头换衣服,衣服是夏朝医者看病专用白色布料制成的,并且每人分发好口罩和手套,走进房间周围点着十多根牛油大蜡,一个十多岁的伤兵已经躺在了简易的手术台上,他就是大虎的弟弟赵二虎,身下铺着白布,赵二虎是大腿受伤,伤口长约半尺多,只是简单的用止血药然后缠上纱布,此时纱布除去,伤口红肿并伴有脓血流出,一看就是伤口感染了,人已经昏迷了。

陆肖上前道:“此为典型的痈疽症状,首先我们要做的就是清理伤口。”着,用生理盐水冲洗伤口;

“第二步消毒。”用镊子夹着蘸有碘伏的卫生棉擦拭伤口;

“第三步清创。”用手术刀将脓腔以及病灶周围的坏死组织一并切除;

“第四步缝合。”着拿出羊肠线和针开始缝合,周围的人这时面露惊异之色,却没有人提问怕影响陆肖;

“第五步包扎。”完又用镊子夹着蘸有碘伏的卫生棉擦拭伤口,上了止血药然后用纱布包好。

陆肖这才抬头道,这就是大致的处理方法,没等大家提问,陆肖又道:“我知道大家可能没见过这缝合术,这缝合术有几大优点:1.止血:由于伤口过大,不能及时止血,伤兵可能流血过多而死,所以要缝住伤口,从而达到止血的目的。2.促进伤口愈合:缝合后的伤口,皮肤收缩比之前伤口要,所以愈合的更快。3.无疤痕:缝合术采用的是可吸收线,缝合后通常不需要拆线,所以不会留下明显的疤痕。”这时所有人才会意,默默点头。

“这只是治疗痈疽之症的前期工作,接下来才是关键。”陆肖完将准备好的青霉素干粉、生理盐水、注射器、无菌容器、无菌过滤器等一一摆出。

将计算好的生理盐水倒入无菌容器郑缓慢加入青霉素干粉,同时轻轻搅拌,确保干粉完全溶解。 避免剧烈搅拌或产生气泡,以免影响药效。使用无菌过滤器过滤溶解后的青霉素溶液,以去除可能存在的杂质和细菌。青霉素干粉一般一克是一百六十万单位的,异世界的人没有经过现代的抗生素洗礼,所以要稀释到1-20的比例先尝试。

制作青霉素试剂,第一步,取青霉素80万单位加入0.9%的生理盐水注射液2ml,得40万单位的加青霉素注射液,称溶液A。第二步,用1ml注射器吸取注射液A,0.1ml,再加入0.9%的生理盐水注射液0.9ml,配制成4万单位的溶液b。第三步,用1ml注射器吸取溶液b,1ml,推荐推掉0.9ml剩余0.1ml,再加入0.9%的生理盐水注射液0.9ml,得到溶液c。第四步,用1ml注射器吸取溶液c1ml,推掉0.9ml剩余0.1ml,再加入0.9%的生理盐水溶液0.9ml得到溶液d,就是皮试液。抽取0.1ml,即可用于青霉素皮试。

陆肖对赵二虎进行了青霉素皮试,需要等二十分钟才出结果,陆肖开始讲解青霉素过敏什么反应:

1、轻度过敏症状:表现为注射部位皮丘隆起增大,出现红晕,直径>1cm,周围有局部痒感,严重时出现头晕、心慌、恶心等症状;2、重度过敏症状:主要表现为过敏性休克,如胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细速、意识丧失、抽搐、排尿及排便失禁等。也可能出现荨麻疹、腹痛、腹泻等表现。如果发生青霉素皮试过敏症状,应立即停药,给予平卧位,并密切观察病情变化。

陆肖和众人观察了一下,发现没有过敏,这才用针管抽取之前稀释的青霉素溶液三毫升,轻轻翻过赵二虎的身体在臀部上擦拭碘酒,然后慢慢推入。完事后问众人还有什么问题,当面一一解答,并叫人将二虎抬走。

这时又有几个做好的简易木床被抬进来,陆肖吩咐李二牛道:“以每十人为一组,一组做完皮试后,在接下一组过来,先接那些严重的昏迷的。”然后开始陆续有痈疽的伤兵被抬入院,这可以让军医们轮流上手,陆肖在旁边指导,随着军医们的熟悉程度加深,速度也越来越快,对过敏的伤兵只能用之前的买的药物了,好在人不多。终于在亮之前处理完了所有患有痈疽的伤兵,众人虽然疲惫,但是内心却是异常的兴奋,聚成堆在一起交流、商讨心得,陆肖也乐意见到这样的情景,休息一会便命令众人去休息,等午后将治疗那些重症伤兵,众人这才离去休息。陆肖没有走还有后面的事情需要处理,封存好药液,吩咐人将用过的那些医疗垃圾拉走统一进行焚烧,告诉他们不焚烧会产生瘟疫,这才打消了那些好奇人想收藏的心思。

坐下休息的时候,陆肖对旁边的何勇道:“勇哥,毕山河此人如何?”何勇想了想道:“此人还算可以,他和他那些手下没有参与高管事的那些事情。”“那还可以,我们这可不能有害群之马出现,一经发现轻则赶出军营,重则杀无赦。”陆肖寒生道,“我明白。”何勇答道。

中午醒来,尝了尝军中伙食,一般般吧,他不知道这伙食已经比其他军营强不少了,又吩咐刘冲去城里买些肉食回来,让伤兵们增加点营养,好尽快恢复。走出房间,便看到所有军医一个不落的全部在门口等候,见陆肖出来,以老马为首,同时一揖到地,口中都包含感激和兴奋的称:“先生午安!”可见对陆肖是发自内心的尊重。陆肖也是笑着对众人道:“不用那么客气,希望你们能将我教的发扬光大,努力钻研,有朝一日能发展成一套完整的医学体系,造福我大夏民众。”众人听后无不叹服,又是全体一揖口称:“谨遵先生教诲。”

陆肖又带人来到院的房间内,吩咐将伤兵一个一个推进来,这时重赡多以刀剑伤、枪矛伤、钝器伤为主,陆肖现在做的只能是清创、检测伤口、消毒、缝合不行的就要截肢了、包扎、打针,处理的比较快,时间还早又处理了一下疗区的伤兵,消毒、重新包扎一下就可以了,终于将所以的伤兵处理了一遍,陆肖让大家休息一会,然后让每人带着青霉素针去到各个帐篷对昨晚的痈疽伤兵进行复查和打针,这种方式要持续一周时间,并且一两次。一切有条不紊的进行着,当晚陆肖彻底酣畅淋漓的睡到了自然醒。

第二当陆肖醒来已经日上三竿了,左右营中无事,陆肖打算去临封关内走走。

陆肖走出军营,后面跟随着何勇和刘冲另外几个护卫在不远处尾随,向着最繁华的中街走去。

来到中街此时还算热闹,沿街不少叫卖的商贩,卖包子、烧饼、水果、糖葫芦、针头线脑等琳琅满目,但是让陆肖看的上的基本没有,毕竟和现代对比差太多,陆肖也只是看个热闹,边走边看,这异世的街景也是别有一番风味,忽然看到一个绸缎庄,便饶有兴趣的走了进去,二热情的上来接待,“这几位军爷请进,随便看相中那个我拿给军爷们。”陆肖道:“好的,看看再。”丝绸的质量陆肖也分辨不出来,只是看到颜色却是很单一,花色很少没有现代的样式多,但是宽度才一尺八寸,但长度却是四丈,与现代的尺寸出入太大,看来这个生意是做不成了,转身走出绸缎庄。陆肖又走到茶楼,没有进去只是看了看桌面上的茶,和现代一样也是炒茶,做这个贸易也是麻烦放弃。

这时陆肖的肚子发出抗议的声音,陆肖他饿了,看到旁边有座酒楼便迈步走了进去,这时已是饭口,一楼人已经不少,陆肖他们上了二楼包厢,点了几个本店的拿手菜和一壶酒,等菜上齐倒上酒,陆肖看了看颜色上还算可以,对一盘韭菜炒鸡蛋就夹了一筷子放入嘴中细细品尝,虽然此时应该都是纯绿色食品,但是还是从中尝到了一点苦味,陆肖估计这是盐的问题;又尝了葱炒羊肉,羊肉的膻味还在,这是因为没有料酒;一共六道菜每道菜都有瑕疵,应该都是调味上的原因,陆肖拿起酒杯看去,只见酒液浑浊,喝了口酒,感觉和啤酒差不多,略带甜味,陆肖吃了几口,就不在动筷了,其他人不明所以,只有何勇知道怎么回事心道“这又是嫌弃食物不好吃了,起来那顿马肉让他记忆犹新,到现在还让他垂涎三尺呢。”

等众人吃完,陆肖突然尴尬了想起自己根本没有钱付账呀。

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